Порядок проведения судебно медицинской экспертизы живых лиц

Содержание

1. Где проводится экспертиза живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых)?
2. В каких случаях проводится экспертиза живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых)?
3. Какие материалы предоставляются для проведения экспертизы живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых)?
4. Какова законодательная база по экспертизе живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых)?
5. Что собой представляет судмедэкспертиза живого человека?
6. Характеристики судмедэкспертизы
7. Причины проведения освидетельствования
8. Кто может быть объектом судебно-медицинской экспертизы живых лиц?
9. Особенности судмедэкспертизы живых лиц
10. Этапы проведения представленного вида исследования
11. Медицинское освидетельствование
12. Порядок проведения различных видов экспертиз

Место и условия проведения экспертизы живых лиц. Исследова­ние живых лиц лучше проводить в судебно-медицинских амбулаториях. Но оно также проводится в поликлиниках, стационарных лечебных учреждениях, кабинете следователя, на судебном заседании и в учреждениях уголовно-исполнительной системы. Кроме того, судебно-медицинскую экспертизу в исключительных случаях проводят на дому у подэкспертного, если он по состоянию здоровья не может явиться на экспертизу в официальные учреждения.

Производство экспертизы без обследования потерпевшего (заочно) только по медицинским документам (истории болезни стационарного больного, медицинской карте амбулаторного больного) допускается лишь в исключительных случаях при невозможности очного проведения судебно-медицинским экспертом обследования потерпевшего и при наличии медицинских документов, содержащих исчерпывающие данные о состоянии потерпевшего в момент травмы, характере повреждений, их клини­ческом течении, процессе заживления, исходе повреждения и иные сведения, необходимые для производства экспертизы.

Экспертиза в амбулатории. При республиканских, областных и краевых бюро судебно-медицинской экспертизы обычно имеются специальные судебно-медицинские кабинеты (амбулатории), где и проводится судебно-медицинская экспертиза живых лиц. В крупных городах существуют специальные судебно-медицинские амбулатории с рядом отделений: для исследования тяжести вреда здоровью, определения возраста; акушерско-гинекологического исследования; исследования по поводу установления производительной способности, заражения венериче­ской болезнью и ВИЧ-инфекцией, по подозрению в мужелож­стве и лесбианстве; исследования по поводу определения разме­ров утраты общей и профессиональной трудоспособности.

Судебно-медицинские эксперты проводят экспертизу по по­воду повреждений, привлекая через должностное лицо, назна­чившее экспертизу, в необходимых случаях других специали­стов: хирурга, травматолога, ортопеда, невропатолога, офталь­молога, отоларинголога, уролога, сексопатолога и ряда других. В судебной медицине принято условие, при котором акушерско-гинекологическое исследование проводится судебно-медицинским экспертом, специализировавшимся в области акушерско-гинекологической экспертизы или при участии консультанта — специалиста акушера-гинеколога. Специальные исследования по венерологии, урологии, сексопатологии проводятся специализи­ровавшимися в этой области судебно-медицинскими экспертами или при участии консультантов-специалистов — венерологов, дерматологов, урологов, сексопатологов. Участие консультантов оформляется постановлением лица, назначившего экспертизу.

В небольших городах и районных центрах амбулаторная экс­пертиза проводится судебно-медицинским экспертом обычно в районной поликлинике, где имеется возможность пригласить для участия в экспертизе специалиста нужного профиля.

Экспертиза в стационарном лечебном учреждении.В отдельных случаях приходится проводить судебно-медицинское исследова­ние лица, находящегося в стационарном лечебном учреждении, когда пострадавший по поводу тяжелой травмы, отравления или заболевания поступает в лечебное учреждение и находится в нем продолжительное время. Экспертиза проводится, как правило, вскоре после поступления пострадавшего в лечебное учреждение, когда органам расследования необходимо срочно выяснить харак­тер травмы или отравления, степень тяжести причинения вреда здоровью, от чего зависят дальнейшие следственные действия или избрание меры пресечения по отношению к подозреваемому или обвиняемому. Если, например, вред здоровью у пострадавшего оказывается тяжким или средней тяжести, то может идти речь о заключении обвиняемого под стражу.

Иногда необходимость проведения исследования в лечебном учреждении может быть обусловлена тем, что по делу имеется арестованный, и дальнейшее содержание его под стражей зави­сит от результатов экспертизы. При экспертизе в лечебном уч­реждении иногда приходится привлекать в качестве консультан­тов или экспертов врачей этого учреждения, но обязательно только по постановлению следователя.

Наблюдение в стационарном лечебном учреждении. Иногда судебно-медицинский эксперт, осматривая потерпевшего, уста­навливает, что для выяснения ряда вопросов и дачи заключения требуются детальное обследование и наблюдение за клиническим течением травмы (заболевания) у подэкспертного, а это не может быть выполнено в условиях амбулатории, поскольку такое медицинское наблюдение необходимо проводить в опреде­ленный период времени в стационарном лечебном учреждении. В таких случаях эксперт, осмотрев данное лицо, составляет первичное заключение, в котором указывает, что для окончательного заключения требуются клиническое обследование и на­блюдение в стационарном лечебном учреждении. При этом указываются примерный срок медицинского наблюдения и основания для его проведения, о чем сообщается следователю или суду, назначившему экспертизу. Эксперт направляет заключение в органы, назначившие экспертизу, и сообщает свои рекоменда­ции по поводу того, куда именно следует направить обследуе­мого. Последнего на основании постановления следователя или определения суда помещают в лечебное учреждение. Дальнейшее наблюдение за ним проводится в лечебном учреждении по указаниям судебно-медицинского эксперта. Результат обследо­вания обсуждается экспертом единолично либо в процессе консультации с наблюдавшими подэкспертного врачами. После чего составляется экспертное заключение или проводится экс­пертиза на основании всех имеющихся данных.

Заключение в таких случаях обычно дает судебно-медицинская комиссия, в которую в качестве экспертов постановлением следователя могут включаться и врачи, обследовавшие, лечившие и наблюдавшие подэкспертного. В других же случаях заключение дается судебно-медицинским экспертом только на основании документальных данных (истории болезни, заключения врачей, наблюдавших подэкспертного).

Экспертиза в кабинете следователя и в учреждениях уголовно-исполнительной системы. Иногда экспертизу живого лица прихо­дится проводить в служебном помещении у следователя и в учреждениях уголовно-исполнительной системы. Чаще всего это лица, задержанные по подозрению или обвинению в совершении какого-либо преступления (убийства, изнасилования, причинения тяжкого вреда здоровью, грабежа и т.д.). Экспертиза проводится для обнаружения у них каких-либо повреждений или следов со­вершенного преступления. Иногда приходится проводить судебно-медицинскую экспертизу этих лиц по поводу симуляции и аггравации травмы (болезни), нанесения самоповреждений.

Для обнаружения следов совершенного преступления судебно-медицинскому эксперту приходится иногда осматривать по поручению следователя одежду, обувь, головной убор и другие вещественные доказательства, а затем самого субъекта.

При этом тщательно и последовательно осматриваются все части одежды и обуви, описываются все имеющиеся поврежде­ния, следы, подозрительные на кровь, семенная жидкость и дру­гие биологические объекты. Следователь при участии эксперта составляет протокол осмотра одежды и в случае необходимости направляет ее в лабораторию бюро судебно-медицинской экс­пертизы.

При осмотре задержанного по поводу обнаружения у него повреждений (их происхождения, давности) и других следов це­лесообразно для детального осмотра предложить снять всю оде­жду и последовательно осмотреть отдельные части тела, обращая внимание на все обнаруживаемые изменения: повреждения, рубцы, пигментные пятна, татуировки, следы от укусов зубами, следы крови, спермы, других биологических выделений. Тща­тельно осматриваются скрытые части тела: подмышечные облас­ти, под молочными железами, ягодичные складки, область по­ловых органов (где, например, могут быть обнаружены отдель­ные волосы, возможно принадлежащие потерпевшим), под ног­тями иногда находятся следы крови, кусочки эпидермиса, по­павшие при сдавлении шеи жертвы руками, и др.

Судебно-медицинская экспертиза задержанного может про­изводиться также комиссией врачей экспертов.

При экспертизе составляется обычное заключение эксперта — судебного медика. В нем отмечается необходимость дополнитель­ных лабораторных и инструментальных исследований (если это нужно).

Пример.

Гражданка А. 23 января 1998 г. заявила в дежурную часть отделения милиции № 145, что примерно в 22 часа 40 минут вечера она возвраща­лась с работы и в лифте дома № 23 по проспекту Мира была изнасилована неизвестным, который, угрожая ножом, порезал ей пальцы. А. не могла рассмотреть закрытое маской лицо нападавшего, но указала, что, сопротив­ляясь, она его отталкивала от себя и на его плаще должны были остаться следы ее крови. В ближайшие часы оперативно-розыскными мероприятия­ми был задержан подозреваемый в этом преступлении гражданин Ж. При его осмотре в отделении милиции судебно-медицинский эксперт обнаружил на его плаще пятна, оказавшиеся при исследовании следами крови потер­певшей А.

В дальнейшем гражданин Ж. сознался в совершенном преступлении.

Экспертиза в судебном заседании. Судебно-медицинскую экс­пертизу иногда приходится проводить в судебном заседании. В одних случаях эксперта вызывают в судебное заседание для уча­стия в связи с экспертизой, которую он проводил на предвари­тельном следствии. В других случаях эксперту приходится про­водить по определению суда первичную или повторную экспер­тизу лица в самом судебном заседании. Кроме того, эксперт от­вечает на поставленные ему судом и сторонами вопросы. Если эти вопросы сложны и эксперт не может тут же на них ответить, он заявляет об этом суду, объясняя, что ему необходимо время, чтобы обдумать и сформулировать ответы на вопросы, просмот­реть литературу, провести консультации со специалистами. Эксперт сообщает, какое количество времени ему потребуется для составления заключения и ответов на поставленные вопросы, и ходатайствует об этом перед судом. Суд обычно объявляет на это время перерыв в судебном заседании.

Читайте также:Распространение информации это действия направленные на получение

Судебно-медицинскому эксперту, особенно не имеющему достаточного опыта, необходимо иметь в виду, что участие в су­дебном заседании требует предварительной подготовки. Поэтому, когда эксперт получает повестку с вызовом в судебное засе­дание, то ему необходимо явиться в суд за несколько дней до судебного заседания, ознакомиться с материалами дела, выписать необходимые данные для будущей судебно-медицинской экспертизы, предусмотреть те вопросы, которые могут возникнуть в ходе судебного заседания, ознакомиться с литературой, посоветоваться с более опытными специалистами.

В судебном заседании эксперт должен внимательно прослу­шать ход процесса, делая необходимые заметки. Вопросы, кото­рые могут у него возникнуть в ходе судебного заседания, он обязан разрешить, используя свое право задавать вопросы подсудимому, (свидетелям, потерпевшему), уточняя обстоятельства, которые необходимы ему для дачи заключения.

Допрос судебно-медицинского эксперта в судебном заседании проводится после допроса подсудимого, потерпевшего и свидете­лей. Хотя на всем протяжении судебного заседания эксперту мо­гут задавать вопросы суд, стороны, подсудимый, потерпевший. Эксперт обязан внимательно выслушать и записать поставленные ему вопросы. Если они не вызывают затруднений, эксперт на них отвечает. Обычно же эксперту рекомендуется перед началом его допроса в судебном заседании обратиться с ходатайством, чтобы ему были заданы вопросы в письменном виде, относящиеся к конкретным фактам, рассматриваемым судом. Эксперт обязан отказаться от ответа на вопросы, выходящие за пределы его ком­петенции. Он также должен отказаться отвечать на неконкретные вопросы, задаваемые в общей форме, и на такие, на которые эксперт вообще не может ответить.

Например, следует отказаться от ответов на следующие во­просы: «Какой был бы исход повреждения руки у Петрова, если бы он был быстро доставлен в больницу и ему была оказана квалифици­рованная медицинская помощь?» Эксперт не может знать, что «бы­ло бы» в данном случае. Вопрос мог быть задан и в такой форме: «Какой обычно исход имеет такое повреждение руки, какое было у Петрова, при быстрой доставке в больницу и оказании квалифици­рованной медицинской помощи?» На этот вопрос эксперт может дать ответ примерно в следующей формулировке: «Такое повреж­дение руки (закрытый перелом обеих костей предплечья без смеще­ния) при быстром оказании квалифицированной медицинской помо­щи, при обычном его течении, заканчивается полным выздоровлени­ем, без утраты общей трудоспособности, но при длительном рас­стройстве здоровья, в продолжение 3—6 недель».

Если эксперт единолично не может дать заключение по не­которым вопросам, он заявляет об этом суду, указав, какие спе­циалисты должны быть дополнительно привлечены к производ­ству экспертизы.

Заключение и ответы на вопросы эксперт представляет обяза­тельно в письменной форме за своей подписью и передает суду.

Экспертиза на дому у подэкспертного. Судебно-медицинскую экспертизу приходится иногда проводить и на дому у подэкспертного. Это имеет место по различным поводам по отноше­нию к потерпевшему, обвиняемому, привлекаемому к ответст­венности, свидетелям, вызываемым по делу, когда эти лица, ссылаясь на состояние своего здоровья, отказываются явиться к следователю или в судебное заседание, предъявляя листок не­трудоспособности и предписание врача о необходимости соблюдения постельного режима.

Экспертиза на дому у подэкспертного имеет свои особенности. Судебно-медицинский эксперт или врач, которому поруче­на такая экспертиза, как правило, не должен производить экс­пертизу единолично. Экспертизу на дому у такого лица необходимо производить в присутствии представителя органов расследования или суда. Последние или присутствуют при проведении экспертизы, если подэкспертный того же пола, или находятся в соседнем помещении. Такого порядка требуют необычная обстановка исследования на дому, отличающаяся от условий ле­чебного учреждения, а также возможность обвинения эксперта в дальнейшем в неправильных или незаконных действиях. Для экспертизы установления состояния здоровья часто необходимо участие врачей других специальностей (терапевта, невропатолога, окулиста).

Экспертиза по медицинским документам. Данная экспертиза будет рассмотрена более подробно в главе 62 «Экспертиза по материалам дела».

Дата добавления: 2016-05-11 ; просмотров: 475 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

Экспертиза живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых) является одним из наиболее традиционных видов судебно-медицинской экспертизы. Заключение эксперта в данном случае входит в доказательную базу и принимается во внимание судом. Подобный вид экспертизы проводится только по постановлению следствия, суда или иных органов дознания.

К помощи специалиста по экспертизе живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых) прибегают тогда, когда для вынесения заключения по состоянию здоровья человека необходимы специальные знания. Проводить подобные исследования может только врач либо человек, имеющий высшее медицинское образование.

Как правило, экспертиза проводится очно, в присутствии человека, которого исследуют. В случаях, когда очное проведение исследования не представляется возможным, экспертиза может быть проведена по медицинским документам, к которым относятся история болезни (если человек лежал в стационаре) и медицинская карта (если человек лечился амбулаторно). К рассмотрению также принимаются результаты дополнительных обследований: рентгеновские снимки, МРТ (магнитно-резонансная томография), кардиограммы, энцефалограммы, снимки УЗИ и любые анализы, сделанные в специализированных медицинских учреждениях.

Одним из основных факторов, влияющих на точность и достоверность экспертизы живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых), является время. Исследование желательно проводить сразу после события, вызвавшего травмы или повреждения. Срочность исследования имеет огромное значение при установлении факта и степени алкогольного опьянения, а также для определения присутствия в организме быстроразлагающихся наркотических средств или ядов. Тем не менее, жизнь и здоровье исследуемого лица превалируют над нуждами судебно-медицинского эксперта. Если потерпевшему (обвиняемому или подозреваемому) необходимо оказать срочную медицинскую помощь, то это делается в первую очередь. Возможность проведения экспертизы или осмотра человека всегда устанавливается его лечащим врачом, даже если на срочности осмотра настаивают правоохранительные органы или родственники.

Где проводится экспертиза живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых)?

В идеальных случаях экспертиза живых лиц проводится в судебно-медицинских амбулаториях. Однако иногда проведение экспертизы в подобных учреждениях не представляется возможным. Тогда она проводится в поликлиниках, стационарах, пенитенциарных учреждениях, непосредственно в кабинете следователя или на судебном заседании. Если же самочувствие человека, подвергнутого экспертизе, не позволяет ему покинуть место жительства, то исследование может быть проведено у него дома.

В больших городах, а также в районных, республиканских и краевых центрах открыты специальные судебно-медицинские кабинеты (или амбулатории) для проведения экспертизы живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых). Судебно-медицинский эксперт при проведении исследования может привлекать других специалистов, чья консультация необходима в каждом конкретном случае. Например, для обследования жертв изнасилования привлекаются гинекологи. Специалистов для участия в исследовании вызывает должностное лицо, назначившее экспертизу. В маленьких населенных пунктах, где нет отдельного кабинета для судебно-медицинской экспертизы, исследование проводится экспертом в простой поликлинике, где работают врачи нужных специальностей, которых можно привлекать к участию в экспертизе.

В судебной практике бывают случаи, когда необходимо срочно провести экспертизу человека, помещенного в больницу на длительный срок. Срочность исследования обусловлена необходимостью определить причиненный вред с тем, чтобы применить к обвиняемому или арестованному определенные меры пресечения. При проведении исследования в стационаре врачи лечебного заведения могут играть роль консультантов или даже экспертов, но для этого необходимо получить постановление следователя. В отдельных случаях эксперту необходимо подробное исследование и длительное наблюдение за течением болезни, что невозможно осуществить амбулаторно. Тогда исследуемое лицо помещается в стационар для клинического наблюдения.

Человека, подозреваемого или обвиняемого в убийстве, изнасиловании, грабеже и пр., подвергают экспертизе непосредственно в кабинете следователя или в пенитенциарном учреждении (тюрьма, судебный изолятор и т.д.). Экспертиза осуществляется для нахождения на теле обвиняемого (подозреваемого) следов совершенного им преступления. Это могут быть характерные травмы, наличие на теле биологических следов жертвы и тому подобное. Кроме того, экспертиза живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых) в кабинете следователя или в пенитенциарном учреждении проводится для установления факта симуляции, аггравации травмы или заболевания (преувеличение больным симптомов либо же преуменьшение воздействия лечения на течение болезни), а также при подозрении в нанесении автоповреждений.

Судебно-медицинский эксперт может быть привлечен в ходе судебного заседания в двух случаях: для дачи показаний об экспертизе, проведенной в процессе предварительного следствия, или для проведения экспертизы живого лица непосредственно на судебном заседании (эта экспертиза может быть первичной или повторной). Эксперт, участвующий в судебном процессе, наделен правом задавать вопросы свидетелям, подсудимым или потерпевшим для более точного понимания деталей, на которых будут основаны его экспертные выводы.

В каких случаях проводится экспертиза живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых)?

Данный вид экспертизы проводится в следующих случаях:

1. Исследование состояния человека при тяжелых повреждениях и болезнях.
2. Исследование половых состояний человека.
3. Исследование при преступлениях, имеющих половой характер.
4. Исследование по другим причинам, не вошедшим в вышеуказанные группы.

Читайте также:Программа производственного контроля продуктового магазина образец

Первый из указанных случаев − самый распространенный вид экспертизы живых лиц. Она применяется в самых разнообразных случаях:

• Продолжительная утрата трудоспособности, вызванная различными бытовыми обстоятельствами.
• Нанесение вреда здоровью человека. В этом случае экспертиза устанавливает характер повреждений и тяжесть нанесенного здоровью вреда. Подобные исследования проводятся в случаях совершения преступления против человека, к которым, среди прочих, относится, например, несоблюдение правил дорожного движения, повлекшее за собой причинение вреда здоровью человека.
• Преднамеренное заражение себя или других лиц опасными заболеваниями. К опасным заболеваниям, заражение которыми преследуется уголовно-процессуальным кодексом, относятся ВИЧ-инфекция, а также венерические заболевания (сифилис, гонорея, мягкий шанкр и пр).
• Преднамеренное нанесение физических повреждений себе или другим лицам. Нанесение увечий самому себе подвергается экспертизе, например, при уклонении лица от службы в армии.
• Исследования шрамов. Шрамы и рубцы могут свидетельствовать о перенесенных повреждениях или заболеваниях.
• Установление психического состояния исследуемого лица.
• Определение общего состояния здоровья исследуемого лица.

Экспертиза живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых) по половым вопросам исследует все случаи, так или иначе связанные с половой идентификацией человека и связанными с ней характеристиками:

• Исследование гермафродитизма (спорная идентификация человека по половому признаку).
• Диагностика девственности, а также имевшего (или не имевшего) место полового сношения.
• Установление факта беременности и аборта.
• Исследование женщин на предмет возможности (физиологически) вступать в половое сношение, а также ее способности к зачатию.
• Исследование мужчин на предмет физиологической возможности вступления в половое сношение, а также его способности к зачатию.
• Исследование признаков прошедших родов у женщин, причем как недавних, так и имевших место ранее.
• Случаи спорного отцовства.
• Установление одновременно и отцовства, и материнства. Проводится в случаях подозрения на то, что произошла подмена ребенка.

Экспертиза живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых) при половых преступлениях проводится в следующих случаях:

• Изнасилование.
• Совершение развратных действий в отношении несовершеннолетних лиц.
• Вступление в сексуальную связь с лицом, не достигшим 16-ти лет.
• Склонение к мужеложеству против воли потерпевшего.

Экспертиза живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых) по другим причинам включает в себя:

• Определение возраста исследуемого лица.
• Установление личности лица, подвергнутого экспертизе.
• Определение тяжести алкогольного опьянения.
• Подтверждение факта наркотического опьянения.

Какие материалы предоставляются для проведения экспертизы живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых)?

Для проведения экспертизы живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых) предоставляются:

1. Постановление должностного лица о необходимости проведения экспертизы.
2. История болезни (для лиц, прошедших или проходящих лечение в стационаре).
3. Медицинская карта (для лиц, лечившихся в амбулаторных медицинских учреждениях по месту жительства).
4. Описание антропометрических данных, описание области половых органов, характера нанесенных травм, иных отличительных признаков (если необходимо).
5. Протокол осмотра одежды (если таковой имел место).
6. Результаты дополнительных исследований (фотографии травм или симптомов болезни, рентгеновские снимки, МРТ, результаты биохимических исследований, специфических анализов и пр.).

Какова законодательная база по экспертизе живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых)?

Статья 195 УПК РФ. Порядок назначения судебной экспертизы. В статье говорится, во-первых, о необходимости назначения судебной экспертизы, для чего должны быть предоставлены достаточные основания. Во-вторых, статья предписывает исполнение экспертизы государственным или иным экспертам, владеющим специальными знаниями. Также статья 195 обязывает следователя ознакомить участников дела с постановлением о назначении судебной экспертизы. Судебная экспертиза в отношении потерпевшего и свидетеля, за исключением особых случаев, проводится с их согласия (или с согласия их законных представителей).

Статья 196 УПК РФ. Обязательное назначение судебной экспертизы. Статья оговаривает случаи, в которых судебно-медицинская экспертиза назначается в обязательном порядке. Экспертиза живых лиц, согласно статье 196, проводится обязательно, если необходимо установить:

• психическое или физическое состояние подозреваемого, обвиняемого, когда возникает сомнение в его вменяемости или способности самостоятельно защищать свои права и законные интересы в уголовном судопроизводстве;
• психическое состояние подозреваемого, обвиняемого в совершении в возрасте старше восемнадцати лет преступления против половой неприкосновенности несовершеннолетнего, не достигшего возраста четырнадцати лет, для решения вопроса о наличии или об отсутствии у него расстройства сексуального предпочтения (педофилии);
• психическое или физическое состояние потерпевшего, когда возникает сомнение в его способности правильно воспринимать обстоятельства, имеющие значение для уголовного дела, и давать показания;
• возраст подозреваемого, обвиняемого, потерпевшего, когда это имеет значение для уголовного дела, а документы, подтверждающие его возраст, отсутствуют или вызывают сомнение.

Для более слаженной работы следственных органов и повышения процента раскрываемости преступлений против жизни и здоровья граждан, действует институт судебно-медицинской экспертизы живых лиц. Данная процедура имеет существенные отличия от исследования трупов или предметов, что обусловлено особенным объектом – живым человеком с регенеративными функциями организма. Какой порядок проведения судмедэкспертизы физического лица, кто ей подлежит и каким именно фактам и изменениям даётся экспертная оценка?

Что собой представляет судмедэкспертиза живого человека?

Уголовное законодательство предусматривает ряд преступлений, в ходе расследования, которых назначение данной категории следственных действий является обязательной к проведению. В остальных случаях освидетельствование состояния здоровья человека проводится по письменной просьбе следователя, на усмотрение суда или по требованию сотрудников прокуратуры, участвующих в процессе.

Судебно-медицинская экспертиза живого человека – это ряд мероприятий, которые проводятся специалистами специального учреждения, уполномоченного проводить экспертизы в законном порядке, для установления фактов изменения состояния здоровья физического лица, которые имеют непосредственное отношение к материалам расследования преступления.

Характеристики судмедэкспертизы

Освидетельствованию присущи следующие признаки и характеристики:

• оно включает в себя множество действий, которые необходимо провести для установления определённого факта;
• проводит его исключительно сотрудник уполномоченного органа, имеющий соответствующее образование, навыки и квалификацию;
• орган, проводящий такие действия, должен быть аккредитован на их реализацию в законном порядке;
• для начала проведения освидетельствования должны быть конкретные обоснованные законные основания;
• освидетельствование проводится исключительно в интересах следствия.

Среди действий, которые проводятся в рамках судебно-медицинской экспертизы живых лиц, выделяют:

• взятие и проведение анализов крови (например, при установлении состояния алкогольного или наркотического опьянения, установление наличия ВИЧ-инфекции), мочи (например, для определения наличия или отсутствия эритроцитов, как последствия нанесённых ударов в область почек или мочевыводящей системы), генитальных мазков (установление наличия или отсутствия признаков насилия или истязания);
• осмотр тела – описание побоев (ран, ссадин, ушибов, гематом);
• осмотр вещей, которые находились в момент преступления на человеке, который подлежит экспертизе;
• проведение специальных исследований внутренних органов живого физического лица (УЗИ, МРТ, аппаратные обследования органов слуха и зрения);
• другие необходимые манипуляции.

Реализовывает все вышеперечисленные действия эксперт. Эксперты – это сотрудники учреждений, которые вправе проводить данную категорию следственных действий и выдавать заключение, имеющее юридическую силу и являющийся доказательством в деле. Для проведения освидетельствования назначается сотрудник, имеющий соответствующее образование (как правило, это криминалист или медик). В особо сложных делах или при возникновении спорных вопросов экспертиза проводится несколькими экспертами коллегиально.

До недавнего времени полномочия проводить судебно-медицинскую экспертизу (СМЭ) принадлежали исключительно Бюро судебно-медицинской экспертизы (БСМЭ), как государственному учреждению. Однако на сегодняшний день при Следственном Комитете Российской Федерации также создан экспертный отдел, деятельность которого приравнивается к функциям Бюро.

Важно отличать судмедэкспертизу, которую вправе проводить только две указанные организации, от независимой экспертизы. Независимые экспертизы проводятся по желанию участников процесса на оплачиваемом основании частными компаниями, которые имеют государственную лицензию на ведение соответствующей деятельности.

Причины проведения освидетельствования

Освидетельствование – это сложное следственное действие, его проведение требует наличия двух обязательных причин:

1. Так называемой предпосылки в виде преступления, которое находится на стадии расследования (как указывалось выше, в девяноста процентах преступлений, объектом которых выступают жизнь и (или) здоровье граждан, проведение судмедэкспертизы является обязательным).
2. Законного основания его проведения, которое заключается в выдаче судом постановления с указанием названия территориального органа, уполномоченного на проведение экспертизы, данных физического лица, относительно которого назначено освидетельствование, данные материалов расследования (номер дела, статья, по которой открыто производство), перечня вопросов, ответы на которые необходимо дать экспертам в ходе проведения экспертных мероприятий.

При отсутствии хотя бы одного из приведённых оснований экспертиза не будет иметь необходимой доказательной силы. Если кто-то из участников процесса предоставляет в виде доказательства значимые факты в заключении независимых экспертов, суд, как правило, назначает судебно-медицинскую экспертизу по тем же вопросам, ответы на которые содержатся в представленном участником процесса документе.

Интересы следствия являются социальным значением раскрытия каждого преступления для снижения криминогенной ситуации в государстве в целом. Поэтому судмедэкспертиза проводится не для удовлетворения интересов одного или нескольких участников процесса, а с целью получения информации, способствующей продвижению расследования или окончательного раскрытия преступления.

Читайте также:Разграничение эксплуатационной ответственности по водоснабжению

Если потерпевший, подозреваемый или их представители выдвигают требование о проведении освидетельствования в деле, которое по закону не предусматривает обязательного порядка проведения таких следственных мероприятий, суд может отклонить требование, оставить без удовлетворения.

Однако это не лишает заявителя права обратиться за проведением независимой экспертизы. Но стоит учитывать, что в случае выдвижения требования оно касается не самого заявителя, а другого физического лица, независимая экспертиза возможна лишь в случае добровольного согласия такого человека.

Кто может быть объектом судебно-медицинской экспертизы живых лиц?

Из названия самого вида экспертизы следует, что основным её объектом является живой человек.

Если же представить классификацию в зависимости от процессуальной роли такого физического лица, объектами выступают:

• потерпевшие (наиболее часто);
• обвиняемые;
• третьи лица судебного процесса, имеющие непосредственное отношение к делу.

В соответствии с обстоятельствами конкретного делопроизводства, экспертизы указанных выше участников процесса назначаются для установления и выяснения следующих групп фактов:

• степень тяжести нанесённых телесных повреждений (играет непосредственную роль при выборе вида и меры наказания подсудимому);
• состояние здоровья участника процесса (например, обвиняемого, который затягивает слушание дела притворством болезни);
• установление юридических фактов (например, возраста человека);
• для установления фактов половых отношений, имеющих насильственный характер;
• для определения наличия какого-либо вида зависимости у потерпевшего, обвиняемого или другого лица, имеющего непосредственное отношение к рассматриваемому делу;

Другие факты, которые непосредственно имеют отношение к делу.

Особенности судмедэкспертизы живых лиц

Данная следственная процедура, как указывалось выше, существенно отличается от остальных в связи с особенностью исследуемого объекта – человека.

Этим обусловлен ряд особенностей, которые придают установлению необходимых фактов относительно здоровья физического лица индивидуальные отличительные характеристики:

1. Судебно-медицинская экспертиза живых лиц в приоритете проводится, как можно быстрее с момента возникновения необходимости установки конкретных фактов. Упущенное время может повлечь за собой невозможность подтвердить или опровергнуть наличие последствий, к примеру, побоев, что связано с регенеративными функциями организма. Также запоздалое проведение осмотра может способствовать неверному определению степени тяжести полученных потерпевшим повреждений организма. Если по каким-либо причинам своевременное проведение данных следственных мероприятий не состоялось, следователь или суд могут привлечь к рассмотрению дела врачей, которые оказывали неотложную первую медицинскую помощь потерпевшему.
2. Обязательное наличие документов, возлагающих обязанность проведения экспертизы на конкретное экспертное учреждение и предоставление специалисту для ознакомления и более точного результата всех необходимых материалов дела.
3. Проведение исследования в специальных условиях, которыми могут быть стационар медицинского учреждения, амбулатории, специализирующиеся на проведении освидетельствования, и, изредка, кабинет следователя.
4. Специальная процедура проведения необходимых действий для установления определённых фактов. Соответствие указанной очерёдности необходимо к соблюдению для получения максимально точной информации.

Другие особенности, выплывающие из сути процессуального законодательства, регулирующего данный вид следственных действий.

Этапы проведения представленного вида исследования

Судебно-медицинская экспертиза живых лиц проводится, как указывалось выше по регламентированной процедуре, которая включает следующие этапы:

• изучение документов, удостоверяющих личность подэкспертного человека;
• изучение экспертом, которому было поручено проведение рассматриваемых процессуальных действий, материалов дела в виде всей документации;
• ознакомление специалиста, который будет проводить освидетельствование с документом, которым на него возложено обязательство установления (подтверждения, опровержения) необходимых фактов;
• дознание обследуемого гражданина относительно полученных травм, их этиологии;
• детальный осмотр подэспертного человека с использованием специализированного оборудования, методов или без такого;
• фиксация всех выявленных фактов на бумажных и электронных носителях;
• экспертиза одежды потерпевшего, обвиняемого или третьего лица, имеющего отношение к сути уголовного производства;
• более глубокое обследование, которое необходимо для выяснения неточностей и установления дополнительных фактов;
• составление окончательного заключения с описанием всех выявленных изменений и фактов.

На первом этапе эксперт обязан полностью изучить документ, который издан, как правило, судом, в котором принято решение о необходимости проведения судебно-медицинской экспертизы. Такой документ будет считаться предоставление официальных полномочий конкретному институту судебно-медицинской экспертизы.

Медицинское освидетельствование

Медосвидетельствование – это комплекс способов, используемых при медосмотрах и исследованиях, целью которых является выявление физического и психического состояния человека, влекущего определённые правовые последствия.

Медосвидетельствование проводят для выяснения следующих обстоятельств:

1. Наличия признаков опьянения, вызванного употреблением алкоголя, наркотиков или других веществ.
2. Исследования психиатрического состояния человека.
3. Наличия причин, препятствующих управлению автомобилем.
4. Наличия причин, являющихся препятствием к ношению оружия.
5. В иных целях, предусмотренных законом.

Проведение таких исследований осуществляется в специализированных медучреждениях с соблюдением порядка, установленного органами исполнительной власти.

При осуществлении психиатрического освидетельствования обязательно соблюдение законодательства РФ в части норм, касающихся оказания психиатрической помощи и гарантий, предусмотренных для граждан в этой сфере.

Итоги медэкспертиз и освидетельствований оформляются в письменном виде в форме медицинских заключений, где описываются ход и методы исследования, и приводятся выводы экспертов и специалистов.

Полученные в ходе вышеперечисленных исследований результаты играют важную роль для определения юридически значимых обстоятельств в различных сферах правовых отношений.

Порядок проведения различных видов экспертиз

Экспертиза временной нетрудоспособности.

Экспертиза трудоспособности — это вид медицинской деятельности, задачей которой является определить, способен ли гражданин выполнять возложенные на него трудовые функции, существует ли потребность перевести его на другую работу на время или на постоянной основе из-за проблем со здоровьем, и есть ли необходимость назначать медико-социальную экспертизу.

Поводом для такого обследования является болезнь, травма, отравление или другие проблемы со здоровьем, не позволяющие им выполнять трудовые обязанности.

Данное обследование проводит лечащий врач, выдавая пациенту листок нетрудоспособности на срок до 15 суток. В случае необходимости продления его действия, решение об этом принимает врачебная комиссия, состав которой определяется руководителем медицинской организации.

Если врачебные прогнозы явно неблагоприятны, не позднее чем через 4 месяца после дня, когда гражданин на время лишился возможности трудиться, назначается медико-социальная экспертиза, её целью является оценка возможности ограничить жизнедеятельность пациента.

В случае когда после осмотра есть основания предполагать положительный исход, по истечении 10 месяцев, если болезненное состояние было вызвано травмой или послеоперационным периодом, и года, в случае лечения от туберкулёза, гражданину даётся разрешение приступить к работе, или выдаётся направление в целях проведения медико-социального обследования.

Обязанность регламентировать процедуру проведения проверки способности трудиться возложена на уполномоченные исполнительные органы.

Её цель – присвоить гражданам статус инвалида и выяснить, необходима ли им социальная поддержка, реабилитация, в связи с серьёзными проблемами со здоровьем.

Правовое регулирование вопросов, связанных с осуществлением данной процедуры, производится на основании законодательства о соцзащите инвалидов.

Такое обследование предполагает оценку состояния человека, при котором анализируются физиологические, социальные, профессиональные характеристики обследуемого. Установка критериев для оценки возлагается на исполнительные органы власти.

Перед специалистами ставятся следующие задачи:

• определить, годен ли субъект к службе в армии;
• установить, существует ли взаимосвязь между травмами и болезнями, возникшими в период армейской службы или после неё непосредственно с исполнением воинской повинности;
• разрешение иных вопросов, указанных в законодательных актах.

Порядок прохождения устанавливается Положением о военно-врачебной экспертизе, утверждаемом Правительством РФ.

Здоровье лиц, проходящих армейскую и аналогичную службу, должно соответствовать стандартам, устанавливаемым госорганами. На должностных лиц возлагается обязанность по неукоснительному исполнению заключений экспертов.

Если гражданин подвергает сомнению результат исследования, он вправе требовать привлечения к участию в обследовании независимых специалистов.

Независимость экспертизы возможна, если отсутствует служебная или другая зависимость эксперта от любых органов власти или граждан, которые имеют заинтересованность в итогах проводимого исследования.

Граждане обладают возможностью самостоятельного выбора эксперта или организации, которая будет производить экспертную проверку.

В законодательстве РФ перечислены случаи, когда отказ от военно-врачебного освидетельствования не допускается.

Судебно-медицинская и судебно-психиатрическая экспертизы – обследование живых людей или трупов. Их цель – установить обстоятельства, которые следует подтвердить при разборе конкретных уголовных, административных или гражданских дел.

Экспертиза при рассмотрении гражданских дел может производиться по инициативе любой из сторон, при разбирательстве по уголовному делу.

Эксперт уведомляется о том, что при внесении в заключение ложных данных он будет подвергнут уголовной ответственности, о чём с него берётся соответствующая подписка.

Общие правила и правовые основания для таких исследований содержатся в ГПК и УПК РФ.

Такого рода обследования проводят в медучреждениях, согласно процедуре, зафиксированной в законодательных актах, регулирующих судебно-экспертную деятельность.

Исполнительные органы устанавливают Правила, определяющие порядок производства исследований и установления степени ущерба, нанесённого здоровью обследуемого.

Источник: lawsexp.com